葫蘆島市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)
葫蘆島市“十四五”衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃的通知
各縣(市)區(qū)人民政府,各市屬開發(fā)區(qū)管委會,市政府各部門,,各有關(guān)單位:
《葫蘆島市“十四五”衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,,請認真貫徹落實。
葫蘆島市人民政府辦公室
2023年5月26日
?。ù思_發(fā)布)
葫蘆島市“十四五”衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃
“十四五”時期,是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,、著力推進新時代中國特色社會主義衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時期,,也是優(yōu)化我市衛(wèi)生健康服務(wù)體系,促進衛(wèi)生健康事業(yè)全面,、協(xié)調(diào),、高質(zhì)量發(fā)展的重要時期。為進一步明確“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目標,、主要任務(wù),,落實保障措施,使我市衛(wèi)生健康事業(yè)與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展同步,,根據(jù)《葫蘆島市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠景目標綱要》《“健康葫蘆島2030”行動綱要》和《健康葫蘆島行動實施方案》,,編制本規(guī)劃。
一,、規(guī)劃背景
(一)“十三五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)取得的主要成就,。
“十三五”時期,面對復(fù)雜國內(nèi)外形勢,、繁重改革發(fā)展穩(wěn)定任務(wù)和突如其來的新冠疫情,,市委、市政府認真貫徹落實習(xí)近平總書記重要指示批示精神,,貫徹落實黨中央,、國務(wù)院和省委、省政府重大決策部署,,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,,堅持“保基本,、強基層,、建機制”醫(yī)改總原則,全力推進“健康葫蘆島”建設(shè),,“十三五”確定的主要目標和任務(wù)基本完成,,全市衛(wèi)生健康事業(yè)得到穩(wěn)步提升與發(fā)展。
1.醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系逐步健全,。全市醫(yī)療衛(wèi)生健康整體水平不斷提高,、服務(wù)實力不斷增強,,已經(jīng)建立起由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系,。到2020年底,全市共有醫(yī)療衛(wèi)生健康機構(gòu)2827個,;每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)6.42張,、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)2.07人、注冊護士數(shù)2.11人,;醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院患者52.5萬人次,,三級、二級,、一級醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)次數(shù)分別為27.6次,、28.7次、18.6次,,病床使用率分別為90.8%,、89.5%、59.1%,,住院率分別為3.8%,、2.8%、1.1%,,出院患者平均住院天數(shù)分別為11.9天,、11.1天、9.8天,。
2.機構(gòu)改革順利完成,。2014年完成衛(wèi)生局和計生委機構(gòu)改革,成立衛(wèi)生計生委員會,,2018年更名為衛(wèi)生健康委員會,,所屬衛(wèi)生計生事業(yè)單位進行機構(gòu)整合及職能調(diào)整,機構(gòu)由12個調(diào)整為7個,。2016年1月,,市醫(yī)療急救中心正式獨立設(shè)置運行,新購置急救車輛,,新建120醫(yī)療急救調(diào)度系統(tǒng),,有效提升了我市院前搶救成功率。
3.衛(wèi)生健康發(fā)展基礎(chǔ)不斷完善,。市中心醫(yī)院龍灣院區(qū)改擴建二期工程規(guī)劃建筑面積4.05萬平方米,、投資2億元,于2017年10月投入使用;市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心綜合樓,,規(guī)劃建筑面積2.24萬平方米,、投資1億元,于2018年9月投入運行,;市結(jié)核病防治所綜合樓,,規(guī)劃建筑面積3000平方米、投資1300萬元,,于2017年5月交付使用,。2017—2018年,縣級政府共投入1.37億元,,共回收改制或承包經(jīng)營鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院60家,,實現(xiàn)全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院政府辦。2017—2019年,,省政府實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)以獎代補三年滾動計劃,,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)業(yè)務(wù)用房標準化86個,,占總數(shù)的97.72%,;實現(xiàn)設(shè)備配置標準化70個,占總數(shù)的79.54%,。建成標準化村衛(wèi)生室600個,,占總數(shù)的68%,建昌縣,、龍港區(qū),、南票區(qū)實現(xiàn)標準化村衛(wèi)生室全覆蓋。
4.健康葫蘆島建設(shè)持續(xù)推進,。制定了《“健康葫蘆島2030”行動綱要》《健康葫蘆島行動實施方案》,,實施19個專項行動,關(guān)注健康,、追求健康的社會氛圍初步形成,。深入開展愛國衛(wèi)生運動,形成政府主導(dǎo),、部門協(xié)同,、全社會參與的工作格局,健康城鎮(zhèn)建設(shè),、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,、健康促進縣(區(qū))建設(shè)、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治等工作有序推進,,創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個,。
5.公立醫(yī)院綜合改革持續(xù)深化。興城市醫(yī)院、綏中縣醫(yī)院,、建昌縣醫(yī)院,、興城市中醫(yī)院等4家縣級醫(yī)院于2015年9月28日啟動公立醫(yī)院綜合改革,興城246核工業(yè)總醫(yī)院,、建昌縣康寧醫(yī)院等2家縣級醫(yī)院于2016年6月30日正式啟動改革,。2017年9月1日,市城區(qū)10家醫(yī)院啟動城市公立醫(yī)院綜合改革,。持續(xù)推進城市醫(yī)聯(lián)體,、縣域醫(yī)共體建設(shè)。大力推進老年人,、慢性病患者,、孕產(chǎn)婦、兒童,、殘疾人等重點人群的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,,建立“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療”簽約服務(wù)互動平臺,提高家庭簽約覆蓋面和基層首診比例,,加快分級診療制度建設(shè)進程,。
6.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有效實施?!笆濉逼陂g,,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全部落實,14個基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目順利開展,,服務(wù)對象255.2萬人,。截至2020年末,全市已累計為207.94萬人建立紙質(zhì)居民健康檔案,,建檔率95.55%,;建立電子健康檔案191.19萬份,電子建檔率87.85%,;對14萬名65歲以上老年人進行健康管理,,管理率59.75%;出生缺陷防治項目持續(xù)推進,,全市完成孕前優(yōu)生健康檢查11221人,、補服葉酸13476人,新生兒疾病篩查率99%,;兒童計劃免疫疫苗接種率達到90%以上,;孕產(chǎn)婦死亡率10.8/10萬;嬰兒死亡率3.4‰,。
7.衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管得到加強,。持續(xù)加強衛(wèi)生綜合監(jiān)督和依法治理,,2015年以來,全市衛(wèi)生計生行政許可項目由20項減至18項,,行政許可項目及時辦結(jié)率達100%,;依法強化行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法,嚴厲打擊非法行醫(yī),,嚴肅查處“兩非”行為,,保障了生活飲用水和醫(yī)療服務(wù)安全。
8.人口計生政策全面落實,?!叭鎯珊⒄摺痹谖沂械玫巾樌麑嵤坝媱澤彝オ剟钫吆陀媱澤厥饧彝リP(guān)懷”兩項制度得到持續(xù)落實,。2020年,,兩項制度扶助對象農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助人數(shù)76150人,落實計劃生育獎勵扶助資金7310.4萬元,。計劃生育家庭特別扶助人數(shù)4873人,,落實計劃生育特別扶助資金3253.8萬元。
9.健康扶貧任務(wù)按期完成,。全面推進大病專項救治工作,,對21種大病患者精準識別,并建立救治臺賬,;積極推進慢病家庭醫(yī)生簽約,,截至2020年底,,全市建檔立卡貧困人口74008戶,,簽約74005戶,簽約率99.99%,,慢性病面對面隨訪18701戶,、24779人;為60歲以上貧困白內(nèi)障患者免費實施手術(shù)治療,,累計免費救治116人,;城鄉(xiāng)婦女“兩癌”篩查、新生兒疾病免費篩查,、貧困家庭適齡兒童窩溝封閉,、免費流感疫苗接種和水痘疫苗接種等項目得到有效落實。
(二)“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨機遇與挑戰(zhàn),。
1.衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迎來難得機遇,。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的頂層設(shè)計不斷完善,制度框架逐漸清晰,。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深入,,分級診療等制度建設(shè)穩(wěn)步推進;《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》強化了健康問題優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加快轉(zhuǎn)變了健康領(lǐng)域的發(fā)展方式,,大健康,、大衛(wèi)生的理念與格局正日益凸顯;《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的實施,,更加突出了“以基層為重點”“以人民健康為中心”“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性”等理念,,推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具備了更為有力的法律保障。健康醫(yī)療,、養(yǎng)老,、養(yǎng)生等服務(wù)產(chǎn)業(yè)模式更加多元,為衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供了強勁動力,。在疫情防控常態(tài)化的背景下,,公共衛(wèi)生體系建設(shè)、衛(wèi)生人才培養(yǎng)將受到極大重視,,在客觀上為醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展帶來機遇,。
2.衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨嚴峻挑戰(zhàn)。在新冠疫情的沖擊下,,公共衛(wèi)生防控壓力不斷增加,,多層次醫(yī)療服務(wù)需求快速增長。全市公立衛(wèi)生健康資源相對不足,、資源配置不夠均衡,、基層醫(yī)療能力薄弱等問題較為突出,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式與健康管理先進理念的矛盾逐漸顯現(xiàn),,“重治輕防”的傳統(tǒng)醫(yī)療需求還未全面轉(zhuǎn)變,,影響葫蘆島人民主要健康水平的重大疾病預(yù)防控制等方面短板依然存在。
二,、總體要求
“十四五”時期,,是我國齊心協(xié)力推進全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的起步期,,是我市實現(xiàn)提升主要健康水平,、建設(shè)健康葫蘆島的攻堅期。我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展要與國內(nèi),、省內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療新發(fā)展格局相呼應(yīng),,與人民群眾多樣化、多層次的健康服務(wù)需求相適應(yīng),,與推進高質(zhì)量發(fā)展,、化解公共衛(wèi)生風(fēng)險相協(xié)調(diào),貫徹創(chuàng)新,、協(xié)調(diào),、綠色,、開放、共享的新發(fā)展理念,,堅持“以基層為重點,,以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,,中西醫(yī)并重,,將健康融入所有政策,人民共建共享”的新時期衛(wèi)生健康工作方針,,大力建設(shè)與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生健康體系,,適應(yīng)廣大人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求和對更高水平醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)的新期盼,,為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù),。
(一)指導(dǎo)思想。
全面貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作重要論述和指示批示精神,,堅持黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo),,堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,,以改革創(chuàng)新為動力,,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以打造優(yōu)質(zhì)高效全人群全生命周期健康服務(wù)體系為主線,,大力發(fā)展數(shù)字健康和智慧醫(yī)療,,強化體制機制創(chuàng)新和協(xié)調(diào)統(tǒng)籌發(fā)展,更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險防范,,更加注重資源下沉和整合協(xié)作,,更加注重提高質(zhì)量和促進均衡,實現(xiàn)服務(wù)方式從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?、服?wù)體系從數(shù)量規(guī)模增長型轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升型,、人民群眾由被動應(yīng)對健康問題轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃盂`行健康生活方式,,推進衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,,顯著提高人民健康水平、促進人口長期均衡發(fā)展,,為實現(xiàn)2035年遠景目標,、全面振興葫蘆島奠定堅實健康基礎(chǔ)。
(二)基本原則,。
1.堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),。堅持和加強黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo),牢牢把握衛(wèi)生健康工作的政治屬性,、業(yè)務(wù)屬性,,把黨中央決策部署落實到衛(wèi)生健康工作各方面和全過程,,不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力,、政治執(zhí)行力,,以高質(zhì)量黨建工作保障“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
2.堅持健康優(yōu)先戰(zhàn)略,。始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,,把保障好維護好發(fā)展好群眾的健康權(quán)益作為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的根本出發(fā)點,把促進健康的理念融入所有公共政策,,實現(xiàn)健康與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展,。
3.堅持預(yù)防為主方針。堅持關(guān)口前移,、防治結(jié)合,,強化重大疾病防控,優(yōu)化防治策略,,面向全人群提供全方位全周期的健康服務(wù),,持續(xù)提高居民健康水平。
4.堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展,。著力解決衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題,,縮小城鄉(xiāng)、地區(qū),、人群間基本健康服務(wù)和健康保障水平的差異,,促進健康公平,積極應(yīng)對人口老齡化,。堅持中西醫(yī)并重,,促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展,。
5.堅持創(chuàng)新融合發(fā)展,。提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,加強優(yōu)勢學(xué)科建設(shè),,完善衛(wèi)生功能布局,,進一步提高醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力,為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),,充分利用“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療健康”的方式滿足群眾醫(yī)療需求,。建立大健康發(fā)展格局,充分發(fā)揮衛(wèi)生健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)對社會發(fā)展進步的支撐和推動作用,。
(三)發(fā)展目標,。
到“十四五”末期,基本建成全面覆蓋,、布局均衡,、優(yōu)質(zhì)高效,、保障有力的衛(wèi)生健康服務(wù)體系,全市衛(wèi)生健康資源總量適度增加,,“三醫(yī)聯(lián)動”高效協(xié)同,,健康葫蘆島行動取得成效,以治理體系和治理能力現(xiàn)代化為保障的高質(zhì)量發(fā)展格局基本建立,,為廣大人民群眾提供全方位,、全周期的健康服務(wù),滿足人民群眾多層次,、差異化,、個性化的健康需求。城鄉(xiāng)居民健康指標達到省內(nèi)先進水平,,為2035年建成健康葫蘆島目標筑牢堅實基礎(chǔ),。
到2025年實現(xiàn)以下目標:
公共衛(wèi)生防控救治能力顯著增強。全面提升疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化水平,,建立早期監(jiān)測,、智能預(yù)警、快速反應(yīng),、高效處置的疫情防控機制,,有效應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,重大疫情防控救治能力大幅增強,。
醫(yī)療服務(wù)體系更加完善,。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,著力實現(xiàn)衛(wèi)生健康行業(yè)管理體制,、運行機制創(chuàng)新,。傾力打造市級以上臨床重點學(xué)科,提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給能力,??h域醫(yī)療服務(wù)能力全面提升,分級診療制度加快推進,。構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局,,推動非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)?;较虬l(fā)展,。
中醫(yī)藥服務(wù)能力得到提升。更加注重中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和服務(wù)體系建設(shè),,提升機構(gòu)覆蓋率,努力發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,、文化交流,、產(chǎn)業(yè)振興等方面的作用。
健康服務(wù)更加公平可及,。實施健康葫蘆島行動,,健康文明生活方式全面普及,居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升,。大力推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,,加快健康生活方式推廣普及,慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,,重點傳染病,、嚴重精神障礙、地方病,、職業(yè)病得到有效防控,,重點人群健康狀況顯著改善,居民健康水平和健康素養(yǎng)進一步提升,。
結(jié)合我市實際,,提出全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃指標如下:
指標類別 |
指標名稱 |
2025年目標值 |
指標性質(zhì) |
健康水平和 健康保障 |
人均預(yù)期壽命 |
≥80歲 |
預(yù)期性 |
健康預(yù)期壽命 |
同比例提高 |
預(yù)期性 |
|
孕產(chǎn)婦死亡率 |
≤10/10萬 |
預(yù)期性 |
|
嬰兒死亡率 |
≤4.5‰ |
預(yù)期性 |
|
5歲以下兒童死亡率 |
≤5.5‰ |
預(yù)期性 |
|
個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用 |
27%左右 |
約束性 |
|
以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 |
≥90% |
約束性 |
|
健康服務(wù) |
艾滋病全人群感染率 |
<0.17% |
預(yù)期性 |
嚴重精神障礙管理率 |
≥80% |
約束性 |
|
高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率 |
≥80% |
預(yù)期性 |
|
2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率 |
≥80% |
預(yù)期性 |
|
健康服務(wù) |
因心腦血管疾病,、癌癥,、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率 |
上升趨勢減緩 |
預(yù)期性 |
65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率 |
≥65% |
預(yù)期性 |
|
工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率 |
≥85% |
預(yù)期性 |
|
婦幼健康 |
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率 |
≥90% |
預(yù)期性 |
3歲以下兒童健康管理率 |
≥90% |
預(yù)期性 |
|
產(chǎn)前復(fù)查率 |
≥75% |
預(yù)期性 |
|
0-6歲兒童健康管理率 |
≥90% |
預(yù)期性 |
|
兒童青少年總體近視率 |
力爭每年下降 0.5個百分點 |
約束性 |
|
每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù) |
≥4.5個 |
預(yù)期性 |
|
醫(yī)療服務(wù) |
三級醫(yī)院平均住院日 |
≤9.0天 |
預(yù)期性 |
院內(nèi)感染發(fā)生率 |
≤1.0% |
預(yù)期性 |
|
醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)體系 |
每千常住人口床位數(shù) |
6張左右 |
預(yù)期性 |
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) |
≥2.8名 |
預(yù)期性 |
|
每千常住人口注冊護士數(shù) |
≥2.82名 |
預(yù)期性 |
|
每萬人口全科醫(yī)生數(shù) |
≥2名 |
約束性 |
|
每千人口藥師(士)數(shù) |
≥0.54名 |
預(yù)期性 |
|
健康生活 |
國家衛(wèi)生城市數(shù)量占比 |
≥50% |
預(yù)期性 |
居民健康素養(yǎng)水平 |
≥30% |
預(yù)期性 |
|
15歲以上人群吸煙率 |
≤27% |
預(yù)期性 |
三、重點任務(wù)
(一)全面推進健康葫蘆島建設(shè),。
1.深入實施健康葫蘆島行動,。強化政府、社會,、個人責(zé)任,,加快推動衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?。高水平推進新時代愛國衛(wèi)生運動,,全面推進健康城市試點和健康村鎮(zhèn)建設(shè)。不斷健全基層健康治理機制,,村(居)民委員會設(shè)立公共衛(wèi)生委員會,,配備公共衛(wèi)生專干,落實公共衛(wèi)生網(wǎng)格化管理職責(zé),。加強健康教育和社會健康管理,,把健康教育納入學(xué)前、學(xué)校和在職教育全過程,,普及全民應(yīng)急救護知識和技能,。完善健康科普知識發(fā)布和傳播機制,提倡文明健康,、綠色環(huán)保的生活方式,。推進全民健身與全民健康深度融合,,促進體醫(yī)融合加快發(fā)展。積極推進無煙環(huán)境建設(shè),,完善全民健身公共服務(wù)體系,加強重大傳染病和地方病防控,,強化慢性病綜合防控,,促進心理健康和精神衛(wèi)生,,維護環(huán)境健康與食品藥品安全,,形成有利于健康的生活方式,、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境,。
2.優(yōu)化健康葫蘆島推進機制。開展健康融入所有政策評價考核,。建立健康影響評估制度,,實行健康與發(fā)展綜合決策,推動各地系統(tǒng)評估各項經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,、政策法規(guī)及重大工程項目對健康的影響,,強化黨委、政府和有關(guān)部門責(zé)任,,推動健康融入所有政策,,形成“大衛(wèi)生、大健康”工作格局,。圍繞健康葫蘆島建設(shè)的目標任務(wù)要求,,創(chuàng)新健康葫蘆島建設(shè)工作評價模式,,建立相對穩(wěn)定的評價指標體系框架,,開展具有導(dǎo)向性、科學(xué)性和權(quán)威性的健康葫蘆島考核,。
(二)構(gòu)建完善公共衛(wèi)生體系,。
聚焦公共衛(wèi)生防控、救治,、應(yīng)急,、保障等關(guān)鍵領(lǐng)域,完善體制機制,改善基礎(chǔ)設(shè)施,,提升專業(yè)能力,,強化醫(yī)防融合,,筑牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng),。
1.完善疾病預(yù)防控制體系。建立健全財政投入保障機制,,改善全市各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)條件,,完善設(shè)備設(shè)施裝備;優(yōu)化專業(yè)人員結(jié)構(gòu),,充實人才儲備,,在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))設(shè)立公共衛(wèi)生專干;建立疾病預(yù)防控制實驗室檢測網(wǎng)絡(luò),、覆蓋全市疾病預(yù)防控制機構(gòu)和綜合性醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)實驗室體系,;完善監(jiān)測預(yù)警機制,建設(shè)重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測預(yù)警信息平臺系統(tǒng),。
2.提升公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力,。健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo),、部門聯(lián)動,、網(wǎng)格化管理的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系;完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急響應(yīng)機制,,規(guī)范應(yīng)急預(yù)案和處置流程,,明確相關(guān)部門和機構(gòu)的職責(zé)分工和協(xié)作機制;建設(shè)符合省級標準的市,、縣級傳染病應(yīng)急防控隊伍,,并強化應(yīng)急處置能力培訓(xùn)和演練;加強公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備,,確保公共衛(wèi)生應(yīng)急狀態(tài)下的物資供應(yīng)保障,。
3.強化醫(yī)療救治體系與能力。實施公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程,,加強市傳染病醫(yī)院建設(shè),,打造區(qū)域傳染病救治基地。加強二級以上醫(yī)療機構(gòu)重癥,、急診,、呼吸、麻醉,、感染,、檢驗、創(chuàng)傷等公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科建設(shè),提升綜合救治和多學(xué)科聯(lián)合診治水平,。加強以葫蘆島市急救中心,、縣(市)區(qū)急救分中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)療機構(gòu)為一體的三級院前急救網(wǎng)絡(luò),,打造城區(qū)服務(wù)半徑5公里以內(nèi),、農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10—20公里以內(nèi)的院前急救服務(wù)圈,。加強血液質(zhì)量安全管理,優(yōu)化采供血機構(gòu)服務(wù)和管理,,大力推動自愿無償獻血,加強臨床用血管理,。
4.強化醫(yī)防融合,、防治結(jié)合??椕芸椑我詫I(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為核心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底,、綜合醫(yī)院和傳染病專科醫(yī)院為疫情監(jiān)測哨點以及重大疫情救治基地的公共衛(wèi)生防護網(wǎng),,構(gòu)建“三位一體”的重大疾病防控機制,,推動醫(yī)療機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切協(xié)作,實現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合,。壓實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任,,全市二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院在整合原有預(yù)防保健科或疾病控制科的基礎(chǔ)上,,成立公共衛(wèi)生科,。健全疾病預(yù)防控制機構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé),,夯實聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎(chǔ),。
5.加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立完善市,、縣(市)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督體系,,明確衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)性質(zhì)、職能定位,、人員身份,,依法依規(guī)統(tǒng)一行使衛(wèi)生健康執(zhí)法職責(zé),。推動各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)達到國家規(guī)范化建設(shè)標準,健全執(zhí)法保障機制,。補齊市,、縣(市)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法車輛,、執(zhí)法設(shè)備等短板,并加強衛(wèi)生監(jiān)督人員隊伍建設(shè),。推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法智慧化建設(shè),,打造“智慧衛(wèi)監(jiān)”管理平臺,整合共享監(jiān)管信息,,實現(xiàn)監(jiān)管數(shù)據(jù)可分析,、風(fēng)險可預(yù)警、監(jiān)管可聯(lián)動,,全面提升全市醫(yī)療衛(wèi)生事中事后監(jiān)管規(guī)范化,、精準化和智能化水平。
專欄 1 公共衛(wèi)生能力建設(shè)工程 |
1.疾病預(yù)防控制體系建設(shè),。完善市,、縣(市)區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)。加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)實驗室能力建設(shè),,市級疾控中心提升生物安全三級實驗室能力,,縣級疾控中心建設(shè)符合生物安全二級標準的實驗室。 2.傳染病救治體系建設(shè),。改擴建市重大疫情救治基地,,床位達到800張標準;二級及以上綜合醫(yī)院建設(shè)相對獨立的傳染病院區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū),,二級及以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院),、傳染病醫(yī)院建設(shè)標準化核酸檢測實驗室,并具備新冠肺炎等重大傳染病檢測能力,。 3.院前急救體系建設(shè),。以葫蘆島市120急救中心,、各縣(市)區(qū)急救分中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體,,建設(shè)覆蓋全市,、高效運行的院前急救網(wǎng)絡(luò)。 4.衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),。推動各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)達到國家規(guī)范化建設(shè)標準,,推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法智能化建設(shè)。 |
(三)完善提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,。
構(gòu)建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng),、與居民健康需求相匹配,體系完整,、分工明確,、功能互補、密切協(xié)作的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,。
1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡布局,。市本級重點保障市中心醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院,、市婦幼保健院(綜合醫(yī)院的兒科病區(qū)),、市傳染病醫(yī)院、市精神病醫(yī)院建設(shè),。深入推進城市醫(yī)療集團及城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),,通過統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、聯(lián)通互動,,實現(xiàn)資源共享,、優(yōu)勢互補、協(xié)同發(fā)展,,提高資源配置和服務(wù)效率,,優(yōu)化均衡資源布局。引導(dǎo)醫(yī)療資源富余區(qū)域內(nèi)的二級醫(yī)院,、企業(yè)醫(yī)院向?qū),?漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院,、長期護理和養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型,;加強縣級醫(yī)院能力建設(shè),推進縣級重點??平ㄔO(shè),,重點加強急診、創(chuàng)傷,、兒科,、呼吸,、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)等薄弱??埔约熬o缺專業(yè)臨床??平ㄔO(shè)。推動社區(qū)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展,,優(yōu)化基本醫(yī)療服務(wù)供給,。
2.推進縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)。完善縣域緊密整合型醫(yī)共體運行保障機制建設(shè),。加強資源統(tǒng)籌,,推動縣域醫(yī)共體內(nèi)人、財,、物,、信息等優(yōu)化融合,實施縣鄉(xiāng)一體化,、鄉(xiāng)村一體化集約管理,。加強責(zé)任、管理,、服務(wù)、利益四方面共同體建設(shè),,促進患者有序轉(zhuǎn)診,、信息互聯(lián)互通、醫(yī)防深度融合,。強化醫(yī)共體內(nèi)部績效考核和結(jié)果運用,,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體績效。
3.全面提升醫(yī)療服務(wù)能力,。全面提升惡性腫瘤,、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病,、代謝性疾病,、兒科、麻醉,、精神等群眾就醫(yī)需求較大的核心??颇芰ΑI钊胪七M卒中,、創(chuàng)傷,、胸痛中心和危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心建設(shè),。推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化,、制度化,,推廣門診和住院多學(xué)科診療模式和一站式服務(wù)。持續(xù)深化城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院的對口幫扶,,推進資源共享,、協(xié)同發(fā)展。
4.強化醫(yī)療質(zhì)量和安全,。健全醫(yī)院感染防控體系和管理制度,,加強醫(yī)院感染管理專職人員配備。落實首診負責(zé)制等各項醫(yī)療質(zhì)量安全制度,,推進各級質(zhì)控中心建設(shè),,加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,,深入實施用藥監(jiān)測和合理用藥考核,。大力推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),盡快實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋,。強化醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)師、護士電子化注冊管理,,建立基于臨床大數(shù)據(jù)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)信用體系,,進一步發(fā)揮醫(yī)師定期考核的作用。規(guī)范醫(yī)療廢物收集處置,,探索實施醫(yī)療廢物處置在線監(jiān)管,。持續(xù)加強“平安醫(yī)院”建設(shè)。
5.提升鄉(xiāng)村健康服務(wù)能力與水平,。實施衛(wèi)生“強基行動”,,為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略提供健康保障。建強一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室,,持續(xù)改善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本設(shè)備配備。優(yōu)化基本醫(yī)療,、基本公共衛(wèi)生服務(wù)模式,,采取上級派駐、主動巡診,、智慧隨訪等方式,,重點加強基于居民個人的健康管理指導(dǎo)能力。規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,。加強對農(nóng)村留守兒童和婦女,、老年人、殘疾人以及困境兒童等重點人群健康服務(wù),。保持現(xiàn)有健康扶貧政策總體穩(wěn)定,,降低因病返貧致貧風(fēng)險,。
專欄 2 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程 |
1.建設(shè)市中心醫(yī)院醫(yī)療集團。成立葫蘆島市中心醫(yī)院醫(yī)療集團,,對所屬各院區(qū)進行優(yōu)化布局,,分別成立相對獨立運行的市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院等機構(gòu),,實現(xiàn)辦院社會效益最大化,。 2.提升基層服務(wù)能力。加強縣級醫(yī)院能力建設(shè),,建強一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室。 |
(四)完善中醫(yī)藥服務(wù)體系,。
落實中西醫(yī)并重方針,,加快構(gòu)建高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)體系,實施促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展專項行動,,推動葫蘆島中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防,、治療,、康復(fù)和健康促進中的特色優(yōu)勢。
1.加強中醫(yī)藥機構(gòu)建設(shè),。落實政府辦醫(yī)責(zé)任,,健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建設(shè)以市縣級中醫(yī)醫(yī)院為核心,,綜合醫(yī)院中醫(yī)科為骨干,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、村衛(wèi)生室、中醫(yī)診所為網(wǎng)底的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,。全力推進市中醫(yī)醫(yī)院,、綏中縣中醫(yī)醫(yī)院、建昌縣中醫(yī)醫(yī)院項目建設(shè),,力爭“十四五”期間建設(shè)完成,;全市二級以上綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院,、婦幼保健機構(gòu)要全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置中醫(yī)館,、配備中醫(yī)醫(yī)師,;加強中醫(yī)特色??平ㄔO(shè),提升中醫(yī)藥特色康復(fù)和治未病服務(wù)能力,。大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色中醫(yī)??漆t(yī)院,,鼓勵連鎖經(jīng)營,。加快中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展,完善中醫(yī)藥參與突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機制,,提高中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急和救治能力,。
2.加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),。強化中醫(yī)藥人才培養(yǎng),,加強中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),,改革完善培訓(xùn)模式。推動傳承創(chuàng)新,,收集篩選民間驗方,、秘方和技法,加強名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗,、老藥工傳統(tǒng)技藝傳承,。開展中醫(yī)藥文化傳播行動,推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)振興,,支持建設(shè)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)區(qū),。開展中藥材標準化、規(guī)?;N養(yǎng),,建設(shè)中藥材良種繁育和種植基地。
專欄 3 中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程 |
1.加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),。推進市中醫(yī)醫(yī)院,、縣級中醫(yī)醫(yī)院項目建設(shè);公立綜合醫(yī)院,、婦嬰醫(yī)院,、傳染病醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)科。 2.中醫(yī)藥人才培養(yǎng),。積極開展農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生,,實施中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),充實壯大基層中醫(yī)藥隊伍,。 |
(五)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。
1.推進分級診療制度建設(shè)。完善緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,,推動更多醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和技術(shù)資源下沉,,促進醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動、分工協(xié)作,,提高服務(wù)體系整體績效,。提升常見病、多發(fā)病,、慢性病門診患者在本地就醫(yī)占比,,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,、上下聯(lián)動,、急慢分治的合理就醫(yī)秩序。
2.推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,。進一步落實黨委和政府對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,,充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向,、管大局、作決策,、促改革和保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,。以建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標,完善公立醫(yī)院運行機制,,實現(xiàn)公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新,、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,。加強公立醫(yī)院運營管理,實行預(yù)算管理,,優(yōu)化收支結(jié)構(gòu),,規(guī)范成本核算與控制,逐步實行醫(yī)院全成本核算,,加強醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務(wù)活動的內(nèi)部審計監(jiān)督,。完善以醫(yī)療質(zhì)量、運行效率,、持續(xù)發(fā)展,、滿意度評價等為核心的醫(yī)院績效評價體系,,發(fā)揮績效考核的“指揮棒”作用。引導(dǎo)和推動公立醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理,,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。
3.推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革,。學(xué)習(xí)三明市醫(yī)改經(jīng)驗,,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),增強醫(yī)保,、醫(yī)療,、醫(yī)藥聯(lián)動改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性,。進一步完善全民醫(yī)療保障制度,,持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。健全重特大疾病醫(yī)療保障和救助制度,,推動特殊保障政策與普惠保障政策銜接,。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立健全適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展,、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制,;完善藥品供應(yīng)保障體系,建立政府主導(dǎo),、企業(yè)配合,、醫(yī)院參與的藥品監(jiān)測預(yù)警、短缺藥品儲備機制,。
4.推進醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管,。全面落實政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃,、標準制定,、行業(yè)準入、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)責(zé)任,,建立健全機構(gòu)自治,、行業(yè)自律、政府監(jiān)管,、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系,。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù),、提升質(zhì)量和安全,、行風(fēng)建設(shè)等方面的主體責(zé)任,全面實行綜合績效考核評價。加強社會監(jiān)督,,獎勵舉報違法行為,,發(fā)揮媒體監(jiān)督作用。
(六)預(yù)防控制重大疾病,。
1.加強重大疾病防控,。加強法定傳染病監(jiān)測、報告,、分析研判和預(yù)警工作,,統(tǒng)籌做好鼠疫、人感染禽流感等傳染病防控,,強化部門聯(lián)動,,完善多病共防、聯(lián)防聯(lián)控機制,。深入開展艾滋病高危人群干預(yù),,持續(xù)保持低流行水平。全面落實結(jié)核病防治策略,,加強肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和規(guī)范化診療,,實施耐藥高危人群篩查。有效防控病毒性肝炎,、流感,、手足口病、麻疹等重點傳染病疫情,。繼續(xù)實施國家擴大免疫規(guī)劃,,強化預(yù)防接種精細化管理,提升預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和安全,。鞏固地方病防治專項攻堅行動成果,。
2.加強慢性病綜合防控。推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),,建立符合本地區(qū)實際的慢性病綜合防控體系,。提高心腦血管疾病、癌癥,、糖尿病,、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等重大慢性病早期篩查率和規(guī)范管理率。加強健康危險因素干預(yù),,開展“三減三健”活動,,引導(dǎo)居民踐行健康生活方式。到2025年,,全市人均每日食鹽和食用油攝入量分別降到8克和30克以下,高血壓、糖尿病患者基層規(guī)范服務(wù)管理率達到80%以上,。積極鼓勵建立腫瘤,、糖尿病、心腦血管等疾病高危人群篩查及早診早治體系,,遏制重大慢性病過早死亡率,。
3.加強精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)。加強精神衛(wèi)生與心理健康工作,,推動精神衛(wèi)生工作法治化進程,。加快構(gòu)建覆蓋全市的精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)體系,提供高質(zhì)量的精神疾病診治,、康復(fù)服務(wù)和心理健康服務(wù),。建設(shè)全覆蓋的市、縣級精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò),,建立健全心理危機干預(yù)與心理援助服務(wù)平臺,,設(shè)立統(tǒng)一的心理援助熱線。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院,、婦幼保健院,、兒童專科醫(yī)院等開設(shè)精神(心理)門診,,依法依規(guī)逐步提高精神障礙患者的醫(yī)保待遇水平和嚴重精神障礙患者免費服藥覆蓋率,。“十四五”末期,,在冊嚴重精神疾病患者規(guī)范管理率和患者服藥率達到80%,。
4.深入開展愛國衛(wèi)生運動。全面推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,,規(guī)范醫(yī)療垃圾無害化處理,,科學(xué)開展病媒生物防制。加快推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,,開展健康城市健康細胞建設(shè),。到2025年,全市國家衛(wèi)生縣城,、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例提高到縣城,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的10%,培育一批健康細胞建設(shè)特色樣板,。全面創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運動社會動員體系,,積極倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保的生活方式,,穩(wěn)步推進控?zé)煿ぷ鳌?/p>
專欄 4 實施重大疾病防控行動 |
1.健全健康教育工作體系,。推進縣(市,、區(qū))建立健康宣傳教育機構(gòu),推進創(chuàng)建“健康促進縣(市,、區(qū))”,,開展醫(yī)院、學(xué)校,、社區(qū),、機關(guān)、企業(yè)等“健康促進場所”創(chuàng)建,。 2.推進衛(wèi)生城市創(chuàng)建,。到2025年底,積極申報爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城市,、國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城),。推進健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)試點,。 3.建設(shè)市康寧醫(yī)院,。填補無市級精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)空白,滿足精神衛(wèi)生患者服務(wù)需求,。 |
(七)全生命周期健康服務(wù)保障,。
1.加強婦幼和生育服務(wù)供給保障。加強婦幼保健院和公立婦產(chǎn)兒童??漆t(yī)院標準化建設(shè),,每個縣設(shè)置1所政府舉辦、標準化的婦幼健康服務(wù)機構(gòu),。力爭到“十四五”末,,市婦幼保健機構(gòu)達到三級婦幼保健院標準,縣婦幼保健機構(gòu)達到二級婦幼保健院標準,。進一步優(yōu)化婚前孕前保健,、孕期保健、住院分娩,、兒童早期發(fā)展和產(chǎn)后康復(fù)等生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù),,認真組織實施遼寧省母嬰安全提升行動,加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設(shè),。健全出生缺陷綜合防治網(wǎng)絡(luò),,將產(chǎn)前篩查、新生兒遺傳代謝病篩查,、聽力障礙篩查,、新生兒先天性心臟病篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,完善相關(guān)疾病篩查,、診斷,、康復(fù)以及救助相銜接的工作機制,。全面實施適齡婦女乳腺癌、宮頸癌篩查行動,,推廣適齡女性HPV疫苗接種,。
2.全面促進兒童健康。完善兒童保健服務(wù)體系,,推動兒童保健門診標準化、規(guī)范化建設(shè),,建設(shè)一批兒童友好醫(yī)院,。實施葫蘆島健康兒童提升行動,推進兒童早期綜合發(fā)展服務(wù),,加強兒童視力檢查和眼保健指導(dǎo),,建立完善兒童視力健康電子檔案,全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上,。繼續(xù)實施免費窩溝封閉等普惠性預(yù)防措施,,12歲兒童齲齒率控制在25%以下。
3.發(fā)展嬰幼兒照護服務(wù),。堅持多元主體,、普惠優(yōu)先,綜合考慮城鄉(xiāng),、區(qū)域發(fā)展特點,,根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、工作基礎(chǔ)和群眾需求,,大力發(fā)展普惠性托育服務(wù),。提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,保障孕產(chǎn)婦和3歲以下嬰幼兒健康,。依托現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)開展嬰幼兒照護技術(shù)指導(dǎo)服務(wù),,增強家庭、機構(gòu)科學(xué)育兒能力,。協(xié)調(diào)推進母嬰設(shè)施建設(shè),,逐步建立制度完善、運營良好,、監(jiān)管到位的托育服務(wù)體系,。到2025年,0—3歲嬰幼兒家長和看護人員接受科學(xué)育兒指導(dǎo)率達到95%以上,。
4.完善老年人健康支撐體系,。落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,健全完善社會保障體系和配套制度,,構(gòu)建科學(xué)有效的養(yǎng)老服務(wù)體系和老年健康服務(wù)體系,。發(fā)展居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),,強化養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)能力。加強老年人群重點慢性病的早期篩查,、干預(yù)及分類指導(dǎo),。加強老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院,、護理院,、安寧療護機構(gòu)建設(shè),引導(dǎo)和支持社會力量積極參與,。進一步增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有效供給,,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)協(xié)議合作,支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級及以下醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型,,開展康復(fù),、護理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),探索養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需轉(zhuǎn)換機制,。積極發(fā)展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,,持續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量提升行動。到2025年,,65歲及以上老人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率達到65%以上,。
5.促進人口長期均衡發(fā)展 。依法實施三孩生育政策,,完善服務(wù)管理機制,,配套實施積極生育支持措施。取消社會撫養(yǎng)費等生育制約措施,,推動落實產(chǎn)假,、哺乳假、育兒假等制度,,大力發(fā)展嬰幼兒照護服務(wù),,擴大普惠托育服務(wù)供給,減輕家庭生育,、養(yǎng)育和教育成本負擔(dān),,營造生育友好環(huán)境,推動實現(xiàn)適度生育水平,。繼續(xù)實施全面兩孩政策調(diào)整前的獨生子女等獎勵扶助政策,,建立健全計劃生育特殊困難家庭全方位幫扶保障制度。推動出生醫(yī)學(xué)證明,、兒童預(yù)防接種,、戶口登記、醫(yī)保參保等“出生一件事”聯(lián)辦,。以“一老一小”為重點,,建立健全覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系,。
6.強化職業(yè)健康保護。健全職業(yè)健康防治體系,,加強市,、縣和重點行業(yè)職業(yè)病防治機構(gòu)建設(shè)。探索實施職業(yè)病危害風(fēng)險分類分級監(jiān)管,,對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實施重點監(jiān)管,。強化源頭防控,開展重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理,。推進健康企業(yè)建設(shè),,促進用人單位依法履行職業(yè)病防治等相關(guān)法定職責(zé)和義務(wù)。全面提高勞動者職業(yè)健康素養(yǎng),,倡導(dǎo)健康生活方式。
專欄 5 全生命周期健康服務(wù)能力提升工程 |
1.婦幼保健機構(gòu)標準化建設(shè),。市,、縣均有1所政府辦的婦幼保健機構(gòu)。重點支持市級婦幼保健機構(gòu)建設(shè),,實施縣級婦幼保健機構(gòu)補短板建設(shè)項目,。 2.實施母嬰安全提升行動和健康兒童提升行動。開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動,,推動二級以上醫(yī)院設(shè)立標準母嬰室,。加強危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心建設(shè),每個縣至少設(shè)置1個危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心,。 3.完善養(yǎng)老服務(wù)體系,。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)協(xié)議合作,,支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級及以下醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型,,開展康復(fù)、護理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),,探索養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需轉(zhuǎn)換機制,。 |
(八)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。
1.加強衛(wèi)生健康信息平臺建設(shè),。加快推進統(tǒng)一權(quán)威,、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設(shè),推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接入全民健康信息平臺,,實現(xiàn)全市二級公立醫(yī)療機構(gòu)全部標準化,、規(guī)范化接入,逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)與健康管理信息數(shù)據(jù)在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及管理部門之間的業(yè)務(wù)協(xié)同,。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),,推動開展“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療”“互聯(lián)網(wǎng)﹢護理”等服務(wù),。加強建設(shè)全市遠程醫(yī)療服務(wù)平臺,完善遠程心電,、遠程檢驗系統(tǒng)建設(shè),,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動。開展信息便民惠民服務(wù),,推動居民電子病歷與電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用,。加強智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)療機構(gòu)信息化應(yīng)用水平,,二級以上醫(yī)院普遍提供預(yù)約診療,、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒,、檢驗檢查結(jié)果查詢,、診間結(jié)算、移動支付等線上服務(wù),。
2.提升數(shù)字化疫情防控能力,。推進大數(shù)據(jù)、人工智能,、云計算等新一代信息技術(shù)在疫情防控中的深度應(yīng)用,,用數(shù)字技術(shù)賦能提升疫情防控水平。以健康碼技術(shù)為關(guān)鍵索引,,打造智慧化,、精準化傳染病多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警平臺,織密疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),。強化醫(yī)防信息協(xié)同,,進行智能分析研判和及時預(yù)警,實現(xiàn)源頭查控,、精準隔離,、精密智控。
3.強化網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)安全,。建立健全全民健康網(wǎng)絡(luò)與信息安全相關(guān)制度,,確保個人信息和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全。貫徹落實網(wǎng)絡(luò)安全等級保護制度,,做好衛(wèi)生健康關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全防護,,加強信息安全和公民個人信息及隱私保護。
專欄 6 衛(wèi)生健康數(shù)字化工程 |
1.建設(shè)葫蘆島衛(wèi)生健康信息平臺,。加快建設(shè)全民健康信息平臺,,聯(lián)通各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),實現(xiàn)衛(wèi)生健康服務(wù)信息互聯(lián)互通。 2.深化互聯(lián)網(wǎng)智慧便民服務(wù),。依托“遼健康 遼醫(yī)療”統(tǒng)一門戶為居民提供互聯(lián)網(wǎng)便民集成服務(wù),,實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約診療、檢查結(jié)果查詢,、疫苗接種預(yù)約,、藥品配送、智能監(jiān)護,、健康科普,、中醫(yī)保健、職業(yè)健康,、無償獻血等一站式健康服務(wù),。 |
(九)助力健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
1.完善多元化辦醫(yī)格局,。鼓勵和引導(dǎo)社會力量根據(jù)衛(wèi)生健康服務(wù)需求,,在醫(yī)療資源較為薄弱地區(qū)以及康復(fù)、護理等專業(yè)領(lǐng)域和特需醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),。規(guī)范和簡化社會辦醫(yī)準入管理流程和審批服務(wù),,對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。推動落實非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準入,、專科建設(shè),、職稱評定,、等級評審、技術(shù)準入,、監(jiān)督管理等方面同等對待,。全面推進醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),。引導(dǎo)社會辦醫(yī)向品牌化,、集團化、現(xiàn)代化發(fā)展,。支持第三方醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)開發(fā)和服務(wù)模式創(chuàng)新,,引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)、獨立的醫(yī)學(xué)檢驗,、衛(wèi)生檢測,、醫(yī)學(xué)影像、病理診斷,、寧養(yǎng)醫(yī)學(xué)等機構(gòu),。
2.加快康復(fù)護理和健康旅游業(yè)發(fā)展。合理布局、積極發(fā)展各類康復(fù)機構(gòu),,引導(dǎo)培育神經(jīng)康復(fù),、腫瘤康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù),、運動康復(fù)和殘疾人康復(fù)等專業(yè)機構(gòu)發(fā)展,,構(gòu)建由康復(fù)醫(yī)院、社區(qū)康復(fù),、居家康復(fù)組成的三級康復(fù)服務(wù)體系,。加強康復(fù)保健、健康管理,、營養(yǎng)師等健康管理和服務(wù)人才培養(yǎng),,發(fā)展康復(fù)護理、老年護理,、家庭護理,、產(chǎn)后護理等多元化護理服務(wù)。推動各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)療,、功能訓(xùn)練,、康復(fù)護理,促進中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)發(fā)展,。依托海濱,、溫泉、自然景觀等資源,,結(jié)合中西醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和傳統(tǒng)康復(fù)養(yǎng)生手段發(fā)展健康旅游,,培育中醫(yī)藥健康旅游試點單位及中醫(yī)藥健康旅游先導(dǎo)區(qū)。
四,、加強規(guī)劃實施保障
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),。
加強黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮黨組織核心作用,,落實各級政府主體責(zé)任,,將衛(wèi)生健康融入各級政府、部門工作中,,將衛(wèi)生健康核心指標納入績效考核,。加強醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,增強政策執(zhí)行能力,,確保任務(wù)落實到位,。各級政府要牢固樹立大衛(wèi)生大健康理念,將衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全提到更加突出的位置,,納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,,切實抓好組織實施。
(二)完善投入機制。
建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康投入機制,,健全以政府投入為主,、多渠道籌集的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系投入體制。進一步明確政府,、社會與個人的衛(wèi)生健康投入責(zé)任,,完善合理分擔(dān)機制,穩(wěn)步降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例并維持在合理水平,。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位,,加大政府衛(wèi)生健康投入,保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,。鼓勵和引導(dǎo)社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入,,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制,。
(三)強化效果評估,。
各地區(qū)、各部門要按照職責(zé)分工,,細化工作目標,、落實配套政策,做好相關(guān)任務(wù)的實施工作,。建立規(guī)劃實施情況動態(tài)監(jiān)測和評估機制,。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生健康部門負責(zé)牽頭對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和評估,,及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,,并研究解決對策。
(四)廣泛宣傳引導(dǎo),。
堅持正確的輿論導(dǎo)向,加強政策解讀,,營造衛(wèi)生健康發(fā)展的良好社會氛圍,。通過多樣化的媒體傳播手段,及時宣傳各類政策信息,,回應(yīng)社會關(guān)切,,廣泛凝聚社會共識,提高群眾對改革的知
曉率和參與度,,營造全社會關(guān)心,、理解和支持衛(wèi)生健康事業(yè)的良好氛圍。